Les yeux de votre animal ?

Cela pourrait être un signe avant-coureur de ce syndrome inconfortable. Découvrez ses causes, ce qu’il faut demander à votre vétérinaire de faire, si vous devriez opter pour la chirurgie et le traitement que vous ne devriez jamais utiliser. Et surtout, comment rendre votre animal plus confortable.

Analyse par la Dre Karen Shaw Becker

L’HISTOIRE EN UN COUP D’ŒIL

• La kératoconjonctivite sèche, ou KCS, est également connue sous le nom de syndrome de l’œil sec. La sécheresse oculaire est une condition dans laquelle le mélange lacrymal, qui se compose d’huile, de mucus et principalement d’eau, est absent de l’eau. Seules de l’huile et du mucus sont sécrétés, c’est pourquoi les animaux de compagnie atteints de KCS ont des écoulements épais et jaunes de leurs yeux
• Il existe un certain nombre de causes de sécheresse oculaire. Le plus commun est la destruction à médiation immunitaire des tissus dans les glandes productrices de larmes. Les autres causes comprennent la maladie de Carré, l’infection des voies respiratoires supérieures félines liée à l’herpès, les traumatismes, certains antibiotiques et l’anesthésie, et l’ablation de la troisième paupière lacrymale.
• Un diagnostic de KCS nécessite un test lacrymal de Schirmer pour mesurer la quantité de production lacrymale des canaux lacrymaux et la quantité disponible pour l’œil. Un niveau bas pointe vers KCS. Votre vétérinaire peut également utiliser une coloration à la fluorescéine pour vérifier les yeux pour les abrasions ou les ulcérations. Un échantillon de liquide aqueux peut être prélevé pour mesurer la croissance bactérienne dans l’œil et s’il peut également y avoir une infection sous-jacente.
• Le traitement de la sécheresse oculaire implique généralement des médicaments topiques comme des larmes artificielles et des lubrifiants qui seront nécessaires dans la plupart des cas pour le reste de la vie de votre animal. Si une maladie, une allergie ou une infection sous-jacente est identifiée comme la cause de la sécheresse oculaire, elle devra également être traitée.
• Les propriétaires d’animaux de compagnie atteints de KCS doivent garder les yeux propres et exempts de rejets. Les animaux ayant une très faible production de larmes auront besoin de lubrifier leurs yeux plusieurs fois par jour. Bien que ces animaux puissent nécessiter beaucoup d’entretien pour garder leurs yeux humides, c’est le seul moyen de garder votre compagnon à l’aise.

La kératoconjonctivite sèche, ou KCS, est également connue sous le nom de syndrome de l’œil sec. « Kérato » fait référence à la cornée de l’œil, « conjonctives » sont les membranes roses dans l’orbite, « c’est » signifie inflammation et « sicca » signifie sec.

KCS signifie qu’il y a une cornée sèche et enflammée et une conjonctive causées par une déficience de la partie aqueuse du film lacrymal sur le globe oculaire et dans la muqueuse de la paupière.

La production normale de larmes offre un certain nombre d’avantages à l’œil, notamment la lubrification, les agents antibactériens et l’élimination des irritants et des agents infectieux. Les larmes de votre animal proviennent de deux glandes lacrymales dans chaque œil – l’une est située juste au-dessus de l’œil et l’autre est dans la troisième paupière.

La sécheresse oculaire est une condition dans laquelle le mélange lacrymal, qui se compose d’huile, de mucus et principalement d’eau, est absent de l’eau. Seuls de l’huile et du mucus sont sécrétés, c’est pourquoi les animaux de compagnie atteints de KCS ont des pertes épaisses et jaunes de leurs yeux. Les yeux deviennent rouges et la cornée devient brune avec le temps. Si la maladie n’est pas traitée, la cécité peut en résulter.

Causes de la sécheresse oculaire

Il existe un certain nombre de causes de sécheresse oculaire. La plus courante est la destruction à médiation immunitaire des tissus dans les glandes productrices de larmes, une situation souvent observée chez les cockers, les schnauzers miniatures et les West Highland White Terriers. Les races brachycéphales (races « nez cassé ») aux yeux exorbités sont également prédisposées au KCS.

Il existe plusieurs autres causes sous-jacentes possibles de la maladie, y compris la maladie de Carré, l’infection des voies respiratoires supérieures félines liée à l’herpès, un traumatisme à la tête, l’exposition à certains antibiotiques et à l’anesthésie, et l’ablation de la glande lacrymale de la troisième paupière qui se produit parfois lors de la chirurgie de l’œil de cerise.

Si votre animal a un œil de cerise, c’est ainsi que nous l’appelons lorsque la glande lacrymale apparaît, je vous recommande de demander à votre vétérinaire de remplacer chirurgicalement la glande plutôt que de simplement la couper. Si la glande est enlevée, votre animal ne produira pas de larmes pour le reste de sa vie.

Diagnostiquer la sécheresse oculaire

Le KCS avancé est évident à l’œil nu, mais au début, il peut ressembler à un simple cas de conjonctivite. Une fois que la condition a progressé, c’est très évident. Les yeux semblent extrêmement secs, les cornées sont brunes et il semble que du mucus et d’autres débris suintent de l’œil.

Votre vétérinaire voudra connaître les antécédents de votre animal, ses symptômes et les événements possibles qui pourraient avoir contribué à la maladie. Un examen de la vue sera effectué, ainsi qu’un test appelé test lacrymal de Schirmer pour mesurer la quantité de production lacrymale des canaux lacrymaux et la quantité disponible pour l’œil. Un niveau bas pointe vers KCS.

Le test lacrymal est effectué en plaçant une bande de papier spécial juste à l’intérieur de la paupière inférieure dans le coin externe de l’œil. Le papier est laissé en place pendant 60 secondes pour permettre à l’humidité de l’œil de le mouiller. À la fin de la minute, la longueur de la zone humidifiée sur le papier est mesurée. Une longueur de 15 mm ou plus est normale. Une longueur de 11 à 14mm est limite. Une longueur inférieure à 10 mm est sèche et une longueur inférieure à 5 mm est très sèche.

Les animaux domestiques ayant l’œil sec sont prédisposés aux ulcères cornéens, de sorte que votre vétérinaire peut également utiliser une coloration à la fluorescéine pour vérifier les yeux pour les abrasions ou les ulcérations. Un échantillon de liquide aqueux peut être prélevé pour un test de culture et de sensibilité afin de mesurer la croissance bactérienne dans l’œil et s’il peut également y avoir une infection sous-jacente.

Options de traitement

Le traitement du syndrome de l’œil sec implique généralement des médicaments topiques comme des larmes artificielles et des lubrifiants qui seront nécessaires dans la plupart des cas pour le reste de la vie de votre animal.

Si une maladie, une allergie ou une infection sous-jacente est identifiée comme la cause de la sécheresse oculaire, elle devra également être traitée. Tous les ulcères cornéens devront également être traités jusqu’à ce qu’ils soient complètement résolus.

Selon la cause profonde de l’absence de production de larmes, certaines gouttes ophtalmiques sur ordonnance seront administrées. S’il existe une maladie auto-immune sous-jacente, les gouttes ophtalmiques au tacrolimus ou à la cyclosporine sont bénéfiques pour réduire la destruction à médiation immunitaire de la glande lacrymale.

Il existe une intervention chirurgicale pour le KCS appelée transposition du canal parotide, mais elle est très complexe et nécessite beaucoup d’entretien post-chirurgical à vie. La procédure ne doit être effectuée que par un ophtalmologiste vétérinaire. Il est effectué moins fréquemment depuis que de nouvelles gouttes oculaires ont été introduites.

Il est important de revérifier la glande lacrymale à l’aide du test de Shirmer dans tous les cas de sécheresse oculaire, car c’est ainsi que les vétérinaires savent si l’état s’améliore ou s’aggrave.

Aide supplémentaire pour les animaux souffrant de sécheresse oculaire

Les propriétaires d’animaux de compagnie atteints de KCS doivent garder les yeux propres et exempts de rejets. Il est également important de nettoyer les yeux de votre animal avant d’appliquer des médicaments, car les infections secondaires sont très courantes.

Il existe des plantes homéopathiques et des herbes chinoises qui peuvent être administrées par voie orale et qui peuvent être bénéfiques pour améliorer la production de larmes. Cependant, de nombreux animaux de compagnie ont progressivement moins de production de larmes au fil du temps, ce qui signifie que leurs propriétaires devront fournir des larmes par voie topique. Moins votre animal produit de larmes, plus vous devez assumer la responsabilité de lubrifier les yeux.

Les animaux ayant une très faible production de larmes auront besoin de lubrifier leurs yeux plusieurs fois par jour. De toute évidence, ces animaux deviennent très exigeants en termes de garder leurs yeux humides. Mais c’est vraiment la seule façon de garder votre animal à l’aise.

N’utilisez jamais Visine ou des gouttes ophtalmiques humaines en vente libre pour l’irritation des yeux chez les animaux de compagnie. Il existe quelques produits naturels contre les larmes pour les humains, à la fois des gouttes et des gels, que votre vétérinaire peut recommander, mais ne supposez jamais qu’un produit pour les yeux humains est sans danger pour votre animal de compagnie sans consulter d’abord votre vétérinaire.

Les animaux atteints de KCS sont très sensibles à l’ulcération de la cornée et à d’autres blessures oculaires, il est donc important de surveiller les signes que votre animal pourrait souffrir afin que vous puissiez l’amener chez le vétérinaire avant que des blessures graves à l’œil ne se produisent.

S’il semble que votre animal produit constamment des débris oculaires… ou si dès que vous nettoyez les yeux de votre animal vous devez les nettoyer à nouveau … ou si votre animal lui tape continuellement sur le visage ou se frotte la tête de haut en bas sur le canapé parce que ses yeux sont irrités, je vous recommande de prendre rendez-vous avec votre vétérinaire pour un test de larme Shirmer afin de vérifier la sécheresse oculaire.

Plus tôt vous identifiez un manque de production de larmes adéquate, plus tôt vous pouvez commencer un protocole de traitement pour aider à améliorer la santé oculaire de votre animal. Les praticiens holistiques ont un très bon succès en utilisant l’homéopathie, les herbes chinoises, les antioxydants et les nutraceutiques pour améliorer la production de larmes dans les cas légers à modérés de sécheresse oculaire. Et ces modalités peuvent être combinées avec des gouttes ophtalmiques sur ordonnance pour ralentir la progression de la maladie dans de nombreux cas.