La mauvaise haleine chez les chats peut indiquer un problème bucco-dentaire grave et sous-jacent qui peut entraîner des problèmes de santé plus graves. Découvrez ce que cela pourrait signifier pour la santé de votre animal, les causes potentielles et les mesures que vous pouvez prendre pour aider votre chat à retrouver une haleine fraîche et une bouche saine.
Histoire à l’échelle
- La stomatite féline est une maladie buccale chronique très grave et très douloureuse qui survient chez les chats; la maladie est caractérisée par un tissu en colère, rouge, gonflé dans la bouche et l’arrière de la gorge.
- Stomatite est supposée être une maladie auto-immune dans laquelle le système immunitaire réagit de manière excessive à la plaque dentaire autour des dents, déclenchant une réponse inflammatoire massive.
- La stomatite provoque une douleur intense chez le chat et peut sérieusement limiter sa capacité à manger, ce qui peut rapidement évoluer vers une situation mettant en jeu le pronostic vital.
- Les cas les plus anciens de stomatite félin peuvent parfois être pris en charge avec une approche multimodale précoce et agressive; cependant, la stomatite avancée est souvent la mieux résolue avec une extraction complète de la bouche, qui peut apporter un soulagement immédiat et dramatique.
Les estimations sont que de 1 sur 7 1 à 26 % des chats développent une inflammation de toute la bouche, une maladie très douloureuse appelée gingivostomatite féline (FGS), ou simplement une stomatite. Les signes caractéristiques incluent une rougeur dans la région de la gorge, une inflammation sévère des dents et des gencives se rejoignent, et dans certains cas, une résorption dentaire. Même l’os sous-jacent dans la bouche peut s’enflammer ou être infecté.
Facteurs de risque de stomatite féline
Selon les experts, y compris le dentiste vétérinaire certifié par le conseil d’administration, le Dr. Jan Bellows, la cause de la stomatite féline est considérée comme une réponse immunitaire exagérée à la plaque, ce qui signifie que les chats affectés deviennent en fait allergiques à leurs propres dents3.
La maladie est souvent présente dans les crêchies atteintes de maladies du système immunitaire telles que le virus de l’immunodéficience féline (FIV) ou le virus de la leucémie féline (FeLV). De nombreux chats atteints de stomatite souffrent également de maladies des gencives.
Il pourrait y avoir plus de tendance pour certaines races comme le siamois, les Abyssins, les Perses, les Himalayas et les Birmans, à développer la maladie. Il y a aussi une forme d’apparition juvénile de la maladie qui se produit chez les chatons âgés de 3 à 5 mois, lorsque leurs dents permanentes éclatent. À 9 mois, ces chatons présentent une inflammation orale très soufflé et très grave et, parfois, une infection.
Symptômes à surveiller
Cette affection commence par une maladie des gencives (gingivite), qui apparaît comme une rougeur à la gencive. Souvent, la gencive entière devient rouge et enflammée, mais elle commence par un anneau rouge autour des dents, généralement au niveau des prémolaires, et des molaires. Il se peut que vous ne voyiez pas de plaque ou de goudron sur les dents, mais la gencive est un rouge en colère, en particulier à la jonction de la dent et de la gencive.
La stomatite provoque une douleur si intense qu’elle peut démolir la qualité de vie de votre chat. Si votre chaton a la maladie, vous pouvez remarquer des changements de comportement tels que la dépression, l’irritabilité, l’agressivité ou la clandestinité. Une bavure excessive est également un symptôme fréquent, ainsi que des gencives qui saignent facilement.
Parce que la maladie est si douloureuse, beaucoup de chats ont du mal à manger. Certains abandonnent simplement après avoir essayé pendant plusieurs jours ou semaines parce que c’est trop douloureux. Si vous avez un chat qui pleure pour son dîner et court à son bol, alors hésit à mettre de la nourriture dans sa bouche, elle peut avoir une stomatite.
La déshydratation, la perte de poids et le gaspillage musculaire ne sont pas rares chez les chats atteints de la maladie car ils ne sont pas en mesure de manger suffisamment de calories pour maintenir leur poids corporel.
L’haleil qui va du mal à l’imbécile est un autre symptôme courant, tout comme le manque de toilettage parce que la bouche devient trop douloureuse pour tout comportement autonettoyant. De nombreux chats atteints de stomatite prennent également la patte à la bouche pour tenter de soulager la douleur et l’irritation.
Options de traitement
Les chats atteints de stomatite précoce répondent parfois à une prise en charge médicale intensive, administrées au début du processus et principalement par des propriétaires très dévoués. Il s’agit d’excellents soins à domicile pour les soins bucco-dentaires (c’est-à-dire de brosser les dents de votre chat et désinfecter doucement la bouche deux fois par jour), des nettoyages professionnels réguliers et un contrôle agressif des plaques et du tartre.
Les chats atteints de cette maladie s’améliorent souvent lorsqu’ils sont nourris avec un régime anti-inflammatoire qui élimine toutes les sources potentielles d’allergènes alimentaires, y compris les fruits de mer et la volaille, ainsi que des ingrédients biologiquement inappropriés tels que la pomme de terre, le riz, le blé et le blé. Il est important d’éliminer tous les glucides du régime alimentaire.
Les anti-inflammatoires naturels peuvent être bénéfiques et inclure le complexe estérifié des acides gras, les stérols et les stérols d’origine végétale, et les enzymes protéolytiques – qui aident tous à contrôler les médiateurs systémiques de l’inflammation.
Une variété de nutraceutiques peuvent également améliorer la santé des gencives, y compris l’ubiquinol et les probiotiques, qui peuvent tous deux être utilisés à la fois par voie orale et topique au niveau de la goutte de gencives. Enfin, il est important d’éliminer les sources environnementale de toxines qui peuvent avoir un impact négatif sur le système immunitaire, y compris les vaccins inutiles.
L’option d’extraction complète de la bouche
Malheureusement, pour la plupart des chatons atteints de stomatite, il n’existe pas d’options de gestion médicale à long terme qui réussissent à bien. Les vétérinaires qui soignent cette maladie ont essayé des stéroides, des médicaments immunosuppresseurs, une antibiothérapie à long terme, une thérapie au laser et des options d’anesthésie topique, le tout avec des résultats généralement peu impressionnants. Et bien sûr, il y a des effets secondaires importants avec tous ces médicaments.
La chose la plus importante à retenir à propos d’un chat avec stomatite est qu’elle a une douleur énorme tout le temps. Une cagnotte dans cette douleur, pour autant de douleur, qui ne mange pas bien, est en grave danger.
C’est pourquoi le traitement du choix et l’option la plus aimable est une extraction complète de la bouche, ce qui signifie enlever la plupart ou la totalité des dents du chat. C’est une approche agressive, mais la stomatite est une maladie agressive, et les choses vont rapidement évoluer vers un point où la chatte ne mange plus, ce qui est une situation mettant en jeu le pronostic vital.
La bonne nouvelle est que de nombreux chats qui subissent des extractions buccales complètes subissent un soulagement spectaculaire et ont considérablement amélioré la qualité de vie après leurs dents – qui étaient la source de toute l’inflammation, de toute l’infection et de la douleur – ont été complètement enlevés.
Selon les dentistes vétérinaires certifiés par le conseil d’administration au Centre dentaire vétérinaire, les extractions buccales complètes sont généralement pratiquées dans une procédure chirurgicale, quadrant par quadrant, pour éliminer complètement les structures des dents et des racines.
«Le traitement par extraction a montré une guérison chez 60 % des patients et une amélioration significative de 20 %. Vingt pour cent restent réfractaires (l’inflammation reste) mais heureusement, la plupart peuvent maintenant être gérées avec la ciclosporine pour améliorer le confort des patients. » 5
Pour les chats qui n’obtiennent pas la résolution complète de la maladie après une extraction complète de la bouche, des chercheurs de l’université de Californie à Davis ont donné ce conseil dans une étude de 2023 :
«Pour les chats qui ne répondent pas à la prise en charge chirurgicale, la prise en charge médicale, sous forme de traitement immunosuppresseur ou immunomodulateur, reste une option. L’analgésie est d’une importance fondamentale. L’immunomodulation utilisant la thérapie par cellules stromales mésenchymates offre une autre voie de traitement pour les patients réfractaires et cible probablement l’infection virale chronique présente dans cette maladie.
Le potentiel de stratification du traitement et d’utilisation de nouvelles options de traitement systémique peuvent être révélés car les voies moléculaires impliquées dans cette maladie sont mieux décrites.» 6
Pour éviter les complications chroniques dues à des extractions complètes de la bouche, il est préférable de s’associer à un dentiste vétérinaire. Les radiographies numériques doivent être prises après l’extraction pour s’assurer que toutes les racines des dents ont été éliminées avec succès. La prise en charge de la douleur doit être instaurée et maintenue jusqu’à ce que l’inconfort post-chirurgical soit résolu et que la cicatrisation se soit produite.
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