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Traitement complémentaire révolutionnaire pour les convulsions chez les chiens

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octobre 30, 2023

Un supplément simple mais essentiel pourrait-il avoir un effet significatif sur la fréquence des crises chez les chiens ? Apparemment, oui, si l’on en croit cette récente étude menée à Tokyo. Tous les chiens ont connu une réduction d’au moins 50 % de la fréquence des crises en seulement deux à trois mois.

Analyse de la Dre Karen Shaw Becker

L’HISTOIRE EN UN COUP D’ŒIL

Une petite étude de l’Université de Tokyo apporte la nouvelle encourageante que le DHA à forte dose (un acide gras essentiel oméga-3) semble réduire considérablement la fréquence des crises chez les chiens atteints d’épilepsie idiopathique (IE)
Le DHA a été administré en tant que traitement d’appoint au cours d’un essai clinique de 6 mois et a réduit la fréquence des crises chez tous les chiens d’au moins 50% au cours des 2 à 3 premiers mois, sans qu’aucun événement indésirable clair ne soit signalé
Une étude antérieure a examiné le rôle de différents régimes alimentaires dans la gestion de l’IE canine ; Les chercheurs ont conclu à l’époque que « seuls les régimes enrichis en MCT peuvent être soutenus par un niveau satisfaisant de preuves scientifiques en médecine vétérinaire »
Des études anecdotiques montrent que l’atteinte de l’état métabolique de cétose nutritionnelle avec un régime cétogène (c’est-à-dire riche en graisses, suffisamment de protéines, très faible en glucides) est très utile dans la gestion de l’épilepsie chez les animaux de compagnie
Les interventions nutritionnelles et d’autres thérapies d’appoint potentiellement bénéfiques, y compris un régime cétogène bien formulé et le CBD, peuvent également s’avérer très efficaces dans la gestion de l’épilepsie chez les chiens

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Une équipe de chercheurs de l’Université de Tokyo au Japon a très récemment publié une petite mais encourageante étude dans l’Open Veterinary Journal évaluant les effets de la forte dose de DHA (acide docosahexaénoïque, un acide gras essentiel oméga-3) en tant que thérapie d’appoint pour le traitement de l’épilepsie idiopathique (sans cause connue) chez le chien.¹

La supplémentation en DHA a considérablement réduit la fréquence des crises

L’étude pilote était un essai clinique ouvert impliquant 6 chiens : un chihuahua, un Sheltie, 2 caniches nains, un poméranien et un saluki. L’âge médian du groupe était de 6 ans ; tous ont souffert de convulsions d’origine inconnue. Les chiens ont été diagnostiqués avec le trouble à l’aide d’une IRM magnétique et d’un examen du liquide céphalo-rachidien et ont présenté de 5 à 45 crises et/ou auras (la médiane était de 9) dans le mois précédant le début de l’essai clinique.

Au cours de l’essai de 6 mois, les chiens ont reçu du DHA provenant de produits marins à des doses de 69 à 166 mg / kg / jour, sans changement dans leurs autres prescriptions. Quatre des 6 ont terminé l’essai complet, avec les résultats suivants :

Les 4 chiens ont montré une diminution de la fréquence des crises de 50% ou plus dans les 2 à 3 mois suivant l’administration de DHA
3 des 4 ont montré que la fréquence des crises diminue à 0 – 1 par mois après 5 à 6 mois
Aucun effet indésirable clair n’a été observé dans les résultats de l’état de santé général ou des tests sanguins chez aucun des chiens

Les deux chiens qui ont été retirés de l’épreuve étaient le poméranien et le saluki. Dans le cas du Pom, le problème était le dosage incorrect, mais même si elle a été retirée de l’essai plus tôt, son propriétaire a estimé que la gravité et la fréquence de ses crises avaient diminué.

La Saluki a été retirée de l’essai après qu’il y ait eu un changement dans ses médicaments antiépileptiques, son propriétaire a également signalé une réduction de l’activité convulsive avant son sevrage.

Selon les auteurs de l’étude, le mécanisme par lequel le DHA réduit la fréquence des crises dans l’épilepsie n’est pas bien compris. Chez la souris, on pense que le DHA peut « augmenter la sécrétion de sérotonine, favoriser les récepteurs de la sérotonine dans les membranes postsynaptiques et augmenter l’activité sécrétoire des neurostéroïdes (Patrick et Ames, 2015 ; Ishihara et al., 2017).

De plus, les acides gras oméga-3, dont le DHA, sont « abondants dans les cellules nerveuses du cortex cérébral et sont connus pour augmenter la fluidité des membranes cellulaires et la plasticité cellulaire (Lauritzen et al., 2016) ».

Les auteurs notent que l’identification du mécanisme d’action du DHA dépassait le cadre de leur étude ; cependant, leurs résultats suggèrent un effet positif et devraient soutenir de futures recherches analysant les effets physiologiques du DHA dans l’épilepsie.

« Après plusieurs mois de supplémentation, la fréquence des crises et des auras a diminué sans aucun effet indésirable apparent », ont écrit les co-auteurs. « Une étude à grande échelle prouvera probablement son efficacité en tant que supplément dans l’épilepsie idiopathique. »

Le rôle de l’alimentation dans la gestion des troubles épileptiques chez le chien

Dans une étude de 2022, une équipe internationale de chercheurs vétérinaires a publié une revue de la littérature sur le rôle de la nutrition dans la gestion des crises idiopathiques canines,² qui a été motivé par un nombre croissant de preuves scientifiques qui suggèrent que l’alimentation affecte le processus de la maladie chez les chiens atteints de la maladie. Selon les co-auteurs de l’étude :

« Les régimes peuvent remplir leurs fonctions par de nombreuses voies. L’une des voies potentielles comprend l’axe microbiote-intestin-cerveau, qui met en évidence la relation entre le cerveau et les intestins. La modification de la source d’énergie du cerveau et d’un certain nombre de facteurs anti-inflammatoires et neuroprotecteurs d’origine alimentaire semble être la base de l’amélioration des résultats de l’IE.³

La recherche montre que le microbiome gastro-intestinal joue un rôle important dans le développement et la prise en charge de l’épilepsie. Les humains et les chiens atteints d’épilepsie ont un microbiote gastro-intestinal différent de celui de leurs homologues sains, ce qui suggère que la dysbiose (syndrome de l’intestin perméable) joue un rôle.

De plus, une étude de 2018 chez la souris a démontré qu’un régime cétogène augmentait le seuil de crise (entraînant moins de crises),⁴ Et une autre étude de 2018 a montré que la réalisation de transplantations fécales de rats stressés à des rats non stressés augmentait la susceptibilité de ce dernier groupe à l’épilepsie.⁵

La nutrition doit faire l’objet d’une évaluation plus poussée en tant que traitement de l’IE

Pour l’étude de 2022, l’équipe de recherche a examiné la littérature scientifique sur les régimes cétogènes et enrichis en triglycérides à chaîne moyenne (TCM), ainsi que sur d’autres types d’interventions diététiques (par exemple, les régimes d’élimination et les régimes sans gluten).

Les régimes cétogènes ont été utilisés dès les années 1920 en médecine humaine comme traitement de l’épilepsie résistante aux médicaments. Cependant, au fur et à mesure que de plus en plus de médicaments anticonvulsivants (TSA) ont été développés, les régimes sont devenus moins populaires. Aujourd’hui, ils regagnent du terrain étant donné que le pourcentage de patients résistants aux médicaments ne s’est pas amélioré de manière significative. Les coauteurs de l’étude ont conclu que :

« C’est un fait que la nutrition doit être prise en compte dans la prise en charge des chiens atteints d’EI aux côtés des TSA. Cependant, seuls les régimes enrichis en MCT peuvent être soutenus par un niveau satisfaisant de preuves scientifiques en médecine vétérinaire, tandis que les preuves scientifiques pour la majorité des interventions nutritionnelles discutées restent limitées, laissant ainsi d’importantes opportunités pour les recherches futures.⁶

Prise en charge diététique de l’épilepsie canine

Si votre chien souffre d’un trouble épileptique, des problèmes de santé liés à la nutrition peuvent causer ou exacerber la maladie. L’un des problèmes est les allergies alimentaires, qui peuvent provoquer une réponse inflammatoire systémique qui peut diminuer le seuil épileptique de votre chien.

Un autre problème est que la plupart des aliments ultra-transformés pour animaux de compagnie disponibles dans le commerce contiennent des produits chimiques synthétiques, des colorants chimiques, des conservateurs, des émulsifiants et d’autres ingrédients qui peuvent également provoquer une inflammation systémique et diminuer les seuils épileptiques. Dans certains cas, les contaminants susceptibles de provoquer des convulsions dans les aliments pour animaux de compagnie sont plusieurs fois plus élevés que les limites légales pour les humains.⁷

Si cela est fait correctement, l’atteinte de l’état métabolique de cétose nutritionnelle avec un régime cétogène s’est avérée très efficace dans la gestion de l’épilepsie chez les animaux de compagnie, et en fait, c’est la norme de soins pour l’épilepsie pédiatrique humaine.⁸ Heureusement, la communauté vétérinaire reconnaît également les avantages neurométaboliques de la réduction de l’amidon alimentaire (sucre) et de l’augmentation des graisses bénéfiques pour le cerveau (en particulier les triglycérides à chaîne moyenne, MCT), qui sont de plus en plus utilisées dans les protocoles de nutrition vétérinaire (et les « régimes sur ordonnance ») pour réduire le potentiel épileptique.

Cette façon de se nourrir respecte la biologie évolutive de votre chien, et en outre, d’autres symptômes peuvent également améliorer ce régime, notamment une réduction des maladies inflammatoires. En maintenant les glucides nets bas, le niveau d’insuline du corps est réinitialisé à un niveau beaucoup plus sain et inférieur, ce qui réduit le stress métabolique sur chaque cellule du corps.

Thérapies naturelles supplémentaires pour les troubles épileptiques

Les troubles épileptiques sont malheureusement assez fréquents chez les chiens, et certains ne fonctionnent pas bien avec les médicaments traditionnels contre l’épilepsie comme le phénobarbital et le bromure de potassium, et pratiquement tous ces médicaments produisent des effets secondaires indésirables et des conséquences à long terme qui doivent être gérés simultanément. Mon médicament préféré pour l’épilepsie, le lévétiracétam (Keppra), est souvent d’un coût prohibitif pour de nombreux propriétaires d’animaux de compagnie qui n’ont pas d’assurance.

La bonne nouvelle est qu’il existe plusieurs thérapies d’appoint naturelles qui peuvent aider à augmenter le seuil épileptique d’un chien. Un ou plusieurs des éléments suivants peuvent être utilisés en conjonction avec la nutrition et les médicaments conventionnels pour réduire le risque de crise, notamment :

Chiropratique et acupuncture
Médecine traditionnelle chinoise (MTC), rendez-vous ici pour trouver un vétérinaire qui a une formation en MTC
Formules à base de plantes (y compris les extraits de cannabis)

Dans une récente étude pilote réussie publiée dans le Journal of the American Veterinary Medical Association,⁹ un produit à base de CBD (cannabidiol) dérivé d’une plante de chanvre a considérablement réduit la fréquence des crises chez 89% des chiens épileptiques. (Le CBD à base de chanvre contient généralement 0,3 % ou moins du composant psychoactif du cannabis, le THC.)

L’étude a porté sur 16 chiens de famille qui ont reçu soit le traitement (huile infusée au CBD), soit un placebo pendant 12 semaines. Tous les chiens ont continué à prendre des médicaments anticonvulsivants standard tout au long de l’étude.

Les chercheurs ont constaté que 89 % des chiens qui ont reçu du CBD ont connu une réduction significative (changement médian de 33 %) de la fréquence des crises. L’équipe de recherche a également remarqué une corrélation importante entre le degré de réduction des crises et la quantité de concentration de CBD dans le sang des chiens.

Dans les cas bénins de troubles épileptiques canins, des traitements naturels et un changement de régime alimentaire sont souvent tout ce qui est nécessaire pour gérer avec succès la maladie. Pour les animaux ayant des crises fréquentes de grand mal, je crée généralement un protocole intégratif de thérapies naturelles et de thérapie médicamenteuse.

Je demande toujours aux propriétaires d’animaux de compagnie de tenir un journal des dates, des heures et de l’intensité des crises. Souvent, il existe des liens entre les crises et une période particulière du mois ou de l’année. Si nous identifions un cycle, nous pouvons élaborer un plan pour contrôler les épisodes en utilisant les options de traitement les plus sûres et les plus efficaces disponibles.

Les animaux qui ont des convulsions doivent faire l’objet d’un titrage, et non pas être automatiquement revaccinés, et ne doivent jamais recevoir d’application de pesticides chimiques.

Bien que les convulsions puissent être une affection très grave et vraiment effrayante chez les animaux de compagnie, la meilleure façon de prendre soin de votre chien est de vous armer de connaissances sur ce à quoi vous attendre et comment réagir, ainsi que de concevoir un protocole préventif proactif avec l’aide d’un vétérinaire intégratif.